Škúlenie – príčiny, prejavy a možnosti liečby

Vrodené príčiny:

• Zraková terapia zahŕňa špeciálne cvičenia na posilnenie a koordináciu okohybných svalov.
• Táto metóda je najúčinnejšia v detskom veku, no v určitých prípadoch môže priniesť zlepšenie aj u dospelých pacientov.
• Ortoptická terapia pomáha pri miernych formách škúlenia a zlepšuje schopnosť koordinovaného pohybu očí.

Prizmatické valce (prizmatické sklá)

• Ide o špeciálne sklá, ktoré sú zabudované do okuliarov.
• Umožňujú zmeniť smer dopadajúceho svetla tak, aby korigovali polohu očí a zabezpečili rovnomerné vnímanie obrazu.
• Tento spôsob poskytuje dočasné riešenie a je vhodný najmä pri menších odchýlkach škúlenia.

Injekcie botulotoxínu

• Injekcia botulotoxínu A sa podáva priamo do hyperaktívneho okohybného svalu.
• Uvoľnenie svalov vedie k zarovnaniu očí a zníženiu odchýlky.
• Efekt trvá 4 – 6 mesiacov – po tejto dobe je možné zákrok zopakovať.
• Tento postup je minimálne invazívny, s veľmi krátkou dobou rekonvalescencie.
• Výhodou je, že pacient môže pokračovať v bežných aktivitách už na druhý deň po zákroku.

Kombinovaná myorelaxácia okohybného svalu + injekcia botulotoxínu

• Táto metóda zahŕňa kombináciu uvoľnenia svalov a následnej aplikácie botulotoxínu.
• Je vhodná pri menších uhloch odchýlky škúlenia.
• Efekt je trvalý – po uvoľnení svalov dôjde k stabilizácii polohy očí.
• Metóda je autorským vývojom doktora Gavrilyuka S.G.

Chirurgický zákrok na vonkajších okohybných svaloch

• Chirurgická korekcia je vhodná pri závažnejších formách škúlenia, najmä pri veľkých odchýlkach alebo paralytickom škúlení.
• Cieľom operácie je skrátenie alebo premiestnenie svalov zodpovedných za pohyb očí, čím sa dosiahne vyrovnanie zrakových osí.
• Chirurgický zákrok sa vykonáva ambulantne – pacient môže odísť domov v ten istý deň.

Po injekčnej korekcii botulotoxínom:

• Rehabilitačné obdobie je veľmi krátke.
• Prvý deň po zákroku sa môže objaviť mierne podráždenie alebo pocit suchosti oka.
• Príznaky zmiznú do 24 – 48 hodín.
• V prípade potreby sa môžu použiť protizápalové kvapky na zmiernenie nepohodlia.

Po injekčnej korekcii botulotoxínom:

• Rehabilitačné obdobie je veľmi krátke.
• Prvý deň po zákroku sa môže objaviť mierne podráždenie alebo pocit suchosti oka.
• Príznaky zmiznú do 24 – 48 hodín.
• V prípade potreby sa môžu použiť protizápalové kvapky na zmiernenie nepohodlia.