Ochorenia sietnice

ODLÚČENIE SIETNICE

Ochorenie očnej sietnice vo forme jej odlúčenia od cievnatky je veľmi nebezpečné ochorenie. Podstatou liečby je jej znovupriloženie a eventuálne odstránenie ochorenia, ktoré ju spôsobuje.

Priebeh operácie

Postup operácie je závislý od toho, o aký typ  odlúčenia sietnice sa jedná. Rozlišujeme 3 typy zákrokov alebo ich kombináciu:

1. Cielená laserová fotokoagulácia sietnice
2. Vonkajšia operácia  - naloženie tzv. cerklážneho krúžku eventuelne našitie plomby
3. Vnútroočná operácia - tzv. pars plana vitrektómia.

DIABETICKÁ RETINOPATIA

Toto ochorenie vzniká u pacientov s cukrovkou a jej príznakom je zvýšené množstvo glukózy v krvi, ktorá tak poškodzuje jemné kapiláry v sietnici. Po diagnostikovaní diabetickej retinopatie je v prípade potreby okamžite začatá liečba.

Priebeh liečby antirastovými faktormi (anti-VEGF)

Liečba prebieha za pomoci látok bevacizumab, ranibizumab, aflibercept..  Ide o antirastové faktory, ktorých aplikovanie do sklovca oka má za následok obmedzenie rastu ciev v sietnici, odstránenie presakovania a tým zníženie krvácania a zmenšenie opuchov.

1. Oko sa znecitlivie anestetickými očnými kvapkami.
2. Do oka sa veľmi tenkou injekciou aplikuje 0,1 ml látky.
3. Na dosiahnutie optimálneho účinku proces opakujeme zväčša trikrát v odstupe šiestich týždňov. Pri pokročilých formách ochorenia je možné aplikáciu injekcii po čase opakovať.
4. Po aplikovaní injekcie pacient odchádza domov a o mesiac absolvuje kontrolné vyšetrenie.
5. Výsledky v podobe zmenšenia opuchu sa objavia už týždeň po zákroku.

Pre koho je liečba vhodná

Každý pacient s cukrovkou by mal dbať na pravidelné prehliadky, aby sa ochoreniu predišlo. V prípade pozitívnej diagnostiky ochorenia rozhodne lekár o vhodnosti liečby.

Riziká a obmedzenia

Ako každý medicínsky zásah, aj liečba rastovými faktormi môže mať pooperačné komplikácie. Ide najmä o bolesť oka, dočasné zhoršenie videnia, vyšší vnútroočný tlak, krvácanie do sklovca a infekcia.

Jednorázová dávka však pre požadovaný výsledok nestačí, aplikáciu treba na úvod absolvovať aspoň trikrát v rozostupe 6 týždňov a následne podľa potreby. V asi 10% prípadoch sa stane, že pacient na liečbu nereaguje vôbec.