Keratokonus
Čo je keratokonus?
Keratokonus je vrodené ochorenie rohovky, ktoré sa prejavuje jej postupným stenčovaním a vyklenutím do kužeľovitého tvaru. Vzniká najčastejšie v období puberty následkom oslabenia rohovkového tkaniva. Postup ochorenia je individuálny, u každého pacienta sa môže zastaviť v inej fáze. Zväčša sa však vyvíja do 40. roku života. V prípade, že sa nelieči môže spôsobiť trvalú stratu zraku.
Príčiny vzniku keratokonu
Presná príčina vzniku keratokonu zatiaľ nie je známa. Medzi najčastejšie príčiny jeho vzniku patria:- škúlenie
- nekorigovaná dioptrická chyba
- vrodený šedý zákal
- enormné slnečné žiarenie
- pokles horného očného viečka
- abnormálne výsledky screeningových testov očí
- alergie (atopický ekzém)
Ochorenie môže byť spojené s ďalšími očnými či celkovými ochoreniami ako sú všetky alergie (atopický ekzém), Downov či Turnerov syndróm a taktiež so šúchaním očí u detí.
Ako sa prejavuje keratokonus
Keratokonus patrí medzi očné ochorenia, ktoré sa môžu roky vyvíjať bez akýchkoľvek príznakov. Prvé príznaky v podobe zhoršeného videnia sa začínajú prejavovať spravidla medzi 10.-20. rokom života. Medzi prejavy možno zaradiť:- nárast krátkozrakosti a astigmatizmu
- zdvojené videnie
- tieňované videnie
- zvýšená citlivosť na svetlo
- svrbenie očí
- problémy pri čítaní
- problémy pri šoférovaní
Čím skôr sa ochorenie prejaví, tým je väčšia pravdepodobnosť jeho postupu a aj potreba začatia liečby. Zvyčajne sú keratokonom zasiahnuté obe oči, ale v rozličnej miere a ochorenie postupuje zväčša len do 40. roku života.
Liečba keratokonu
Keratokonus nie je možné úplne vyliečiť, liečba ochorenie dokáže iba zmierniť či stabilizovať. Rozlišujeme 5 štádií ochorenia keratokonusu:1.štádium
V prvom štádiu pacienti používajú okuliarovú korekciu, kontaktné šošovky. U mladších pacientov, u ktorých sa očakáva rýchla progresia ochorenia sa zváži metóda Corneal Cross Linking (CXL). CXL prostredníctvom zosieťovania kolagénových vlákien vedie k spevneniu rohovky a spomaleniu progresie.
2. – 4. štádium
V nasledujúcich štádiách ochorenia sa pristupuje k implantácii intrastromálnych rohovkových prstencov, tzv. Ferrara ringov. Implantované rohovkové prstence zmenia stavbu a topografiu rohovky.
4. plus štádium
Toto štádium je charakteristické krajným riešením, čo je transplantácia rohovky. K tomuto riešeniu sa pristupuje, ak sú predchádzajúce metódy liečby už neúčinné alebo kontraindikované.
Pre koho je operácia keratokonu vhodná
Operácia je správnou voľbou pre všetkých, u ktorých ochorenie naplno prepuklo a liečba kontaktnými šošovkami nezaberá. Typ operácie určí lekár po dôkladnom predoperačnom vyšetrení na základe štádia, v ktorom sa ochorenie nachádza. Objednajte sa na prehliadku ešte dnes.Metódy liečby keratokonusu
V očnej klinike iClinic využívame dve metódy liečby keratokonusu:Výber medzi metódou liečby keratokonusu CXL a rohovkovými prstencami Ferrara ringami závisí od individuálnych faktorov, ako je závažnosť ochorenia, vek pacienta a celkové zdravie očí. Metóda CXL je vhodná pre pacientov s včasnými štádiami keratokonusu, ktorí chcú spomaliť alebo zastaviť progresiu ochorenia. Ferrara ringy sú vhodnejšie pre pacientov s pokročilejšími štádiami keratokonusu. V iClinic vám naši skúsení oftalmológovia poradia a odporučia na základe vášho stavu najvhodnejšiu liečebnú možnosť.
Jednoduché porovnanie oboch liečebných metód nájdete v tejto tabuľke:
Parameter | Metóda CXL | Rohovkové prstence Ferrara ringy |
|---|---|---|
| Vhodnosť | Včasné štádiá keratokonusu | Pokročilé štádiá keratokonusu |
| Princíp | Použitie UV žiarenia a vitamínu B2 (riboflavínu) na posilnenie rohovky | Vloženie malých tenkých implantátov do rohovky |
| Zákrok | Ambulantný, lokálna anestézia | Ambulantný, lokálna anestézia |
| Dĺžka zákroku | 45 - 90 minút | 10 - 30 minút |
| Rekonvalescencia | Niekoľko dní | Niekoľko dní |
| Možné vedľajšie účinky | Podráždenie očí, suchosť očí, dočasné zhoršenie videnia, infekcie | Podráždenie očí, suchosť očí, dočasné zhoršenie videnia, infekcie |
| Reverzibilita | Áno | Áno |
Máte záujem o konzultáciu alebo vyšetrenie?
Objednajte sa ešte dnes